До Попаснянського районного суду Луганської області
93300 м. Попасна, вул. Суворова, 6
Позивач: Іванов Петро Іванович
Адреса: 93300 Луганська область, м. Попасна
вул. Польова, 2
тел. 3-14-42
адреса електронної пошти (якщо є)
Відповідачі: Відділ ведення Державного реєстру виборців
при Попаснянській районній державній адміністрації
93300, м. Попасна, вул. Леніна, 2, тел. 3-11-52
Дільнична виборча комісія № 124
Територіального виборчого округу № 106,
93300, м. Попасна, вул. Шкільна, 8, тел. 2-08-32
прим. ЗОСШ І-ІІІ ступеня № 25 м. Попасна
Адміністративний позов
Я, Іванов Петро Іванович, 13 вересня 1973 року народження, проживаю та зареєстрований за адресою: 93300 Луганська область, м. Попасна, вул. Польова, буд. 2, що підтверджується паспортом громадянина України серії ЕК № 345645, виданого Попаснянським РВ УМВС України в Луганській області 12 грудня 1996 року, відповідно до ст. 12 Закону України «Про вибори народних депутатів України» є суб’єктом виборчого процесу.
22 жовтня 2014 року я прибув до дільничної виборчої комісії № 124 територіального виборчого округу № 106, але виявив свою відсутність у списку виборців.
При зазначених обставинах я змушений звертатись до суду за захистом своїх прав.
Враховуючи викладене, керуючись ст. ст. 6, 17, 104, 173, КАС України, ст. 32 Закону України «Про вибори народних депутатів України»,
ПРОШУ:
Зобов’язати дільничну виборчу комісію № 124 територіального виборчого округу № 106 внести зміни до списку виборців, включивши в список виборців Іванова Петра Івановича, 13 вересня 1973 року народження, проживаючого та зареєстрованого за адресою: 93300 Луганська область, м. Попасна, вул. Польова, буд. 2,
Зобов’язати негайно дільничну виборчу комісію № 124 повідомити відділ ведення Державного реєстру виборців при Попаснянській районній державній адміністрації про внесення змін.
Додатки:
Копія паспорту, довідка відділу ведення Держреєстру виборців
22.10.2014 року _____________
(підпис)
Зразок адміністративного позову про внесення змін до списку виборців
До Попаснянського районного суду Луганської області
93300 м. Попасна, вул. Суворова, 6
Позивач: Іванов Петро Іванович
Адреса: 93300 Луганська область, м. Попасна
вул. Польова, 2
тел. 3-14-42
адреса електронної пошти (якщо є)
Відповідачі: Відділ ведення Державного реєстру виборців
при Попаснянській районній державній адміністрації
93300, м. Попасна, вул. Леніна, 2, тел. 3-11-52
Дільнична виборча комісія № 124
Територіального виборчого округу № 106,
93300, м. Попасна, вул. Шкільна, 8, тел. 2-08-32
прим. ЗОСШ І-ІІІ ступеня № 25 м. Попасна
Адміністративний позов
Я, Іванов Петро Іванович, 13 вересня 1973 року народження, проживаю та зареєстрований за адресою: 93300 Луганська область, м. Попасна, вул. Польова, буд. 2, що підтверджується паспортом громадянина України серії ЕК № 345645, виданого Попаснянським РВ УМВС України в Луганській області 12 грудня 1996 року, відповідно до ст. 12 Закону України «Про вибори народних депутатів України» є суб’єктом виборчого процесу.
22 жовтня 2014 року я прибув до дільничної виборчої комісії № 124 територіального виборчого округу № 106, але виявив, що у списку виборців помилково зазначено моє по батькові «Ігнатович», тоді як згідно паспорту має по батькові «Іванович». Інші відомості щодо мене у списку виборців відповідають дійсності, в тому числі, моя виборча адреса. Осіб, які б мали зазначені у списку прізвище, ім’я та по батькові, за моєю виборчою адресою немає. До списку виборців на іншій виборчій дільниці не внесений.
При зазначених обставинах я змушений звертатись до суду за захистом своїх прав.
Враховуючи викладене, керуючись ст. ст. 6, 17, 104, 173, КАС України, ст. 32 Закону України «Про вибори народних депутатів України»,
ПРОШУ:
Зобов’язати дільничну виборчу комісію № 124 територіального виборчого округу №106 внести зміни до списку виборців, виправивши по батькові Іванова Петра Івановича, 13 вересня 1973 року народження, проживаючого та зареєстрованого за адресою: 93300 Луганська область, м. Попасна, вул. Польова, буд. 2, з «Ігнатович» на «Іванович».
Зобов’язати негайно дільничну виборчу комісію № 124 повідомити відділ ведення Державного реєстру виборців при Попаснянській районній державній адміністрації про внесення змін.
Додатки:
Копія паспорту, довідка відділу ведення Держреєстру виборців.
22.10.2014 року _______________ (підпис)